康复部 蔡平高
残疾人是一个数量庞大、困难特殊、特别需要扶助的群体，残疾人工作是加强社会建设、保障和改善民生的重要组成部分，党和国家历来十分关心残疾人和残疾人事业,残疾人的生活状况也在不断改善.关于如何做好残疾人康复工作笔者从以下几点出发谈谈个人的体会：
一、需要把握的基本概念
1、常识的掌握
我省残疾人的基本情况：根据二抽的情况统计：海南省第二次全国残疾人抽样调查主要数据发布会上了解到，抽样调查结果显示，海南省各类残疾人总数为49.4万人，占总人口的5.95%。各类残疾人的人数及各占残疾人总人数的比重分别是：视力残疾6.8万人，占13.77%；听力残疾10.3万人，占20.85%；言语残疾0.7万人，占1.42%；肢体残疾14.2万人，占28.73%；智力残疾3.5万人，占7.09%；精神残疾2.9万人，占5.87%；多重残疾11.0万人，占22.27%。
2、残疾的基本概念
由于疾病、意外伤害等各种原因所致的人体解剖结构、生理功能的异常或丧失，从而导致部分或全部丧失正常的生活、工作和学习的能力、无法进行其日常生活和履行其社会功能。（因为身、心障碍，不能进行正常的生活、工作和学习）
3、康复的定义
康复是指采用医学的，工程的、心里的、社会和教育的各种手段，使残疾人的功能恢复到尽 可能好的水平，（改善）以便在身体、精神社会活动、教育就业等方面得到最大限度的发挥，从而最大限度的回归主流社会。
4、残疾的分类
主要分为：听力残疾、言语残疾、视力残疾、肢体残疾、智力残疾、精神残疾、多重残疾，七类。
5、十二五期间国家二个重要的康复项目
残疾人事业专项彩票公益金康复项目、残疾儿童康复救助“七彩梦行动计划”
6、我省能提供康复服务的内容
残疾儿童康复 、残疾儿童抢救性康复项目、视力康复、听力语言康复、精神病防治康复、肢体残疾康复、残疾人辅助器具供应、残疾人社区康复 、残疾人康复人才培养。
二、需熟悉的政策法规
1、中共中央国务院关于促进残疾人发展的意见中发[2008]7号
2008年3月28日，中共中央国务院发布关于促进残疾人事业发展的意见。《意见》围绕残疾人迫切的医疗和康复需求以及不断加大的残疾风险，提出了保障残疾人享有基本医疗卫生服务、实现残疾人人人享有康复服务和建立健全残疾预防体系的政策措施。
2、《关于加快推进残疾人社会保障体系和服务体系建设的指导意见》（国办发〔2010〕19号）
2010年3月10日，国务院办公厅转发中国残联等部门和单位《关于加快推进残疾人社会保障体系和服务体系建设的指导意见》。
3、参考文献：残疾人保障法、康复中心建设标准等、十二五发展规划、等其它的各类文件法规。
三、工作态度
笔者认为做好残疾人工作需要“五心”； 一是要“热心”，残疾人工作虽然有许多烦心事，但只要你“热心”去做，也还有很多乐趣。二是要“关心”，对残疾人的困难，不能漠不关心、视而不见、他们有很多困难，需要去解决去帮助。三是要：“耐心” ，残疾人来残联办事解决问题，有的可能提出一些过分的要求，说一些不好听的话别，甚至发脾气 ，我们都要耐心解决。不能满足要求的要做好解释工作。要考虑到他们的身体、身心的特殊性。四是要“细心”，残疾人的要求是很多是琐碎事情，但我们一定要细心，要善于从琐碎事情中发现问题，解决问题。五是要贴心，要把残疾人的事当作自己的事做，视他们如亲人，如果敷衍了事，塘塞、推诿，那是做不好残疾人工作的。
四、我省目前康复工作中的瓶颈问题
主要包括人口老龄化、康复需求大、康复方式转换、康复措施的不完全这五大问题。
①、人口老龄化
根据《中国财政政策报告2010/2011》报告显示2011年以后的30年里，中国人口老龄化将呈现加速发展态势；到2030年，中国65岁以上人口占比将超过日本，成为全球人口老龄化程度最高的国家；到2050年，社会进入深度老龄化阶段。康复需求大
②、康复方式转换
近期，我国第一部老龄事业发展蓝皮书——《中国老龄事业发展报告（2013）》发布，截至2012年底，全国60岁以上老年人口达到1.94亿，占总人口14.3%。预计2013年老年人口数量突破2亿大关，达到2.02亿，老龄化水平达到14.8%。常见的老年慢性病:高血压、糖尿病、肿瘤、脑卒中、冠心病、慢性骨关节病、慢性肺病、痴呆等等,这些慢性病占老年人疾病70%以上。 我国还有慢性病患者2亿多人，需要提供康复服务的超过1000万人；随着国家经济的发展，因交通、工伤事故致残的伤残者，每年增加约为100多万人，其中大部分人需要康复服务。再加上大量因慢性病致残的患者，社会对康复医疗的需求巨大。
③、康复措施的不完全
目前康复的主要方式主要分为：
机构康复---包括综合医院中的康复学科、康复门诊、专科康复医院/中心、以及特殊的康复机构等。他们共同的特点是有教完善的康复设备，有经过正规训练的各类专业人才，工种齐全，有较高的专业水平，能解决病伤残各种专业问题。
上门康复——上门服务是介于机构训练和社区康复训练与服务之间的一种服务形式,指医疗或康复机构和社区的康复资源,为辖区内残疾人提供上门的康复训练与服务
社区康复——是为社区所有残疾人的康复、机会均等及社会包容的一种社区整体发展战略。CBR通过残疾人和家属、残疾人组织和残疾人所在社区及相关的政府和民间的教育、职业、社会机构和其他的机构共同努力贯彻执行。
五、我省目前已开展的康复工作
康复中心——是指利用先进的设备和较高的专业技术，对病伤残者开展康复医疗、功能训练、心理疏导、辅助用具服务、职业和社会适应等多方面的康复，一般在综合医院的康复科或专门康复机构（康复医院或康复中心）进行。目前海南省残疾人康复指导中心是唯一经省政府批准成立的康复机构。
社区康复——在社区这个服务平台上，通过社会资源的整合，使残疾人获得所需的服务，该服务或者来源于社区内的资源，或者来源于外界的专业力量，二社区是实现需求供给对接的平台和载体
其中海南省定安县的一个村级社区康复站：每个星期开展二次演出活动，节目自己编排，经费由村里补贴，目前演出组有21人，开展的活动得到了村民的一致好评。
个性化服务——残疾人个性化服务是一种根据需求、有针对性的服务方式，根据残疾人的需要设定来实现，依据各种渠道对资源进行收集、整理和分类，向残疾人提供和推荐相关信息，以满足残疾人的需求。从整体上说，个性化服务与传统的标准化、规范化服务不同，个性化服务打破了传统的任务式、被动性服务模式，能够充分利用各种资源优势，主动开展以满足残疾人个性化需求为目的的全方位服务模式。
目前我省主要开展的个性化服务为：上门服务、个性化康复服务。
目前我省康复的主要措施有五种分别为：①、医疗康复②、康复工程③、教育康复④、职业康复⑤、社会康复
六、康复事业面临的困难
（1）康复机构的建设滞后，我省目前为止还没有一处康复理念超前，功能齐全，环境优美的康复场地；（2）康复人才奇缺、尤其是专业人才；（3）康复行业管理不规范，缺乏指导性的文件依据；（4）对民非康复机构的指导、督导不得力。
七、下一步的发展方向
（1）摸清残疾人的底数，掌握残疾人的需求。（2）加快康复机构的建设、（3）不断完善我们的康复功能、（4）实施康复人才培养计划，努力培养一支康复队伍、（5）规范行业管理，增强服务意识。
残疾人康复事业，依然任重道远，从生活保障到权利保障，还有一条很长的路要走，让我们携起手来，共同努力，共同协作，为实现残疾人 的中国梦而努力奋斗。